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                四年三次疑难病症!这位江西妈妈在广州得到及时救治

                来源:羊城晚报?羊城派 作者:张华 发表时间:2022-09-27 17:48
                羊城晚报?羊城派  作者:张华  2022-09-27
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                文/羊城晚报全媒体记者 张华
                通讯员 林伟吟 刘文琴 黄泳清
                图/医院提供

                来自江西的年轻妈妈吴美丽(化名),虽然只有34岁,但是她的人生充满曲折,近几年遭遇两次疾病打击,幸运的是,她均获得了中』山大学孙逸仙纪念医院的倾力帮助,顺利渡过难关。最近,吴美丽因为心脏病再一次来到中山大★学孙逸仙纪念医院求医。

                连闯两关后,她遭遇命运第三次打击

                2019年,吴美丽因不孕不育在江西当地医院求医无果,在心灰意冷之余,慕名来到中山大学孙逸仙纪念医院,最终在该院生殖医学中心通过辅助生殖技术,实现了做妈妈的∮夙愿。

                2020年,一次偶然世界杯滚球体检,医生发现吴美丽脖子上长了甲状腺瘤。得知这一结果,吴美丽没有丝毫犹豫,即刻再到中山大学孙逸仙纪念医院求诊,顺利完成甲状腺瘤切屬下清點了三次除手术,术后康复良好。

                “两次成功的♂就医经历让我对这家医院的医护人员充满信任和感激。”吴美丽说。

                2022年8月,吴美丽突发功法上腹部疼痛,本以为是普通胃肠炎,到当地社区治疗未见好转,反而出现进行性活动后气促、夜间呼⊙吸困难等症状。吴美丽转到当地三甲医院急诊科就诊,经心脏超声提示心脏扩大、心脏收缩功能明显下降。

                这一次居然是心脏出现了问@题!最近这几年接二连三的疾病打击,让方案这位年轻的妈妈疲惫不已,她再次选择再一次来到孙逸仙纪念医院就医。 

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                专家团队为吴美丽成功置入双腔ICD

                出院前一天出现心脏骤停

                该院心内科王景峰教@ 授细致询问吴美丽的病史,并且进行了体格检查后,初步考虑是扩张型心肌病,建议吴美丽住院进一步诊断和治疗。

                入院后心衰中心诊♀疗团队仔细评估了吴美丽的轟病情,心脏彩超◆提示:左室射血分数只有28%,她被明确诊断为扩张型心肌病。鉴于其处于慢性心力衰竭失代偿阶段,射血︻分数低于35%,心脏猝直接受命于長老殿死的风险较高,建议其植入心脏转律除颤除颤器(ICD)。

                但由于未经过最优化抗心衰药物治疗,也可以经过最优化抗心衰药物治疗3个月后返院复诊,再评估ICD的植入指征,但期间有心脏性猝死风险。

                住院期间,吴美丽经过心衰团队制定的优化抗心衰药物治疗,症状逐渐好▃转,心功能由IV级改善到I级。由于经济原因,经过這一陣法比再三考虑,美丽选择药物治疗3个月后再▲返院评估。

                但人生无常,世事难料!在计划出院的前一天凌晨々时分,吴美丽的心电监护突然提示心室颤动。值班护士、医生赶紧前去查看,发现其出现了心脏骤停!值班护士、医生和上级医生,迅速启动抢救程序,立即在床边进行电除颤,随后美丽恢复意识,这一切来得太突然又让人心惊胆战。

                植入ICD已『经刻不容缓。经王景峰教授心衰肯定不是你中心诊疗团队讨论并征得家属同意,9月9日心衰中心周淑娴教授团队为吴美丽成功置入双腔ICD。术后吴美丽未再发生室性心动过速。一周后,吴美丽康复出院返回江西。 

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                术后一周,吴美丽很快就出院回家了

                ICD是预防心脏性猝死的唯一手段

                如果吴美丽在院外发生心室颤动,很有可能就会诱发心源性猝死。从这一点来说,吴美低吼一聲丽是幸运的。

                王景峰教授指出,心脏性猝死在我国的发生率为41.85/10万。据统计,我国每年发生心脏性猝死人数达到54.4万人,其院外抢救成功率低于1%,院内抢救成功率高于院外,但心脏性猝死抢十億救黄金时间是发病4分钟内。

                心跳波动停止4-6分钟后,脑细胞会发↑生不可逆转的损害;在1分钟内实施心肺复苏成功率近100%,4分钟内行心肺复苏约50%的患者可以被救活,每延迟1一分钟,存活率下降10%,所以心脏性猝死抢救成功的关键是尽早进→行心肺复苏术。

                专家指出,心肺复苏的目的是在给予有效电除颤前维持中也不是真枢神经系统、心脏及其他重要器官的生命力。因此,全民普及心肺复苏的操作及简易除颤器(AED)的使用可以有效提高院外心脏猝死的速度抢救成功率。

                王Ψ景峰认为,目前而言,ICD是预防心脏性猝死的唯一手段,对于无论是符合ICD一级预防,还是二级预防的指征,针对心脏性猝死高危患者,均应考虑植入ICD,为人生保驾护航。

                编辑:林清清
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